Diarreia

O QUE É A DIARREIA?

A diarreia define-se como o aumento da frequência das dejecções e diminuição da consistência das fezes. Habitualmente é uma doença aguda, que dura em regra 3 a 5 dias. Devido ao aumento da excreção de líquidos pode conduzir a desidratação e desnutrição, sobretudo nos lactentes. É importante os pais saberem reconhecer os sinais de desidratação para decidirem como e onde tratar.

COMO AVALIAR A DESIDRATAÇÃO?

Para reconhecer se a criança está a ficar desidratada deverá ter em atenção a presença dos seguintes aspectos/sinais:

- Irritabilidade ou pouca reactiva;

- Sede mais acentuada que a normal para a criança;

- Olhos encovados;

- Mucosas (língua, lábios …) pouco húmidas ou secas;

- Presença de prega cutânea (observar o retorno da pele, pinçando o abdómen da criança. Quanto mais lento, maior a prega cutânea).

Se observar estes sinais ou se a diarreia persistir contacte o médico.

O risco de desidratação é mais elevado quando:

. a criança tem idade inferior a 12 meses;

. tem um número de dejecções igual ou superior a 6 por dia;

. tem um número de vómitos igual ou superior a 2 por dia (uma vez que é comum estarem associados à diarreia);

. está mal nutrida;

. faz aleitamento artificial (uma vez que o aleitamento materno confere factores de resistência à infecção ao contrário do aleitamento artificial).

COMO TRATAR A DIARREIA?

O tratamento da diarreia passa pela prevenção e correcção da desidratação e realimentação. Assim, os pais deverão: 1. Dar soros de hidratação oral ou chá preto fraco açucarado em pequenas quantidades e várias vezes ao dia, sem insistir; 2. Introduzir gradualmente a dieta aconselhada em pequenas quantidades.

1. REHIDRATAÇÃO ORAL

A rehidratação oral pode ser feita das seguintes formas (pequenas quantidades de 10-10 min.):- Aleitamento Materna;- Solutos polielectolíticos e glicosados (acessíveis nas farmácias sem prescrição médica) – Dioralyte, Redrate, Miltina solução de rehidratação oral, por ex.;- Solutos caseiros de rehidratação: Água chalada, água de arroz ou água de cenoura.

2. DIETA ACONSELHADA EM CASO DE DIARREIA

· Dos 0 aos 4 meses

- Se amamenta o seu filho, continue a fazê-lo como habitualmente, senão reintroduzir o seu leite habitual ou ... se diarreia arrastada (mais de 3 dias) oferecer leite sem lactose (por exemplo: S26, HN 25 ou AL110), preparado com água;

- Água de arroz.

· A partir dos 4 meses

- Se amamenta o seu filho, continue a fazê-lo como habitualmente, senão fazer leite em água de arroz;

- Caldo de cenoura;

- Arroz branco ou com cenoura (não lavar o arroz);

- Papas não lácteas (por exemplo: Nutribén/Milupa/Nestum de arroz), preparada com água fervida e açúcar;

- Iogurte natural (1 por dia);

- Banana madura e maçã ou pêra cozida;

- Bolacha Maria, tostas ou pão torrado com compota;

- Carnes brancas (perú ou frango) ou peixes magros (pescada ou peixe espada) grelhados ou cozidos.

MODO DE PREPARAÇÃO DOS SOLUTOS CASEIROS

Água chalada: ferver 1 litro de água durante 10 minutos, colocar uma saqueta de chá preto durante alguns segundos, dissolver 4 colheres de sopa rasas de açúcar e dissolver 1 colher de café rasa de sal.

Água de arroz: ferver 2 colheres de sopa de arroz, sem lavar, em 1 litro de água, colocar 1 colher de café rasa de sal, deixar ferver até a água ficar reduzida a metade, coar o arroz e juntar à água que restou 0,5 litros de água fervida

Caldo de Cenoura: cozer 500 gramas de cenouras em bocados pequenos, colocar 1 colher de café rasa de sal, deixar ferver até a água ficar reduzida a metade, triturar com a varinha mágica e juntar água fervida até perfazer 1 litro.

NÃO DAR: hortaliças e legumes; fruta crua (excepto a banana); fritos e gorduras; leite e derivados (excepto o iogurte); sumos de fruta e refrigerantes.

QUANDO IR AO MÉDICO?

Se a diarreia persistir, sobretudo em crianças pequenas, apesar de cumpridas as indicações acima referidas contacte o médico.

Para além disso, os pais devem recorrer ao médico se verificarem as seguintes situações: se verificar agravamento dos sinais de desidratação; intolerância da criança à hidratação oral e realimentação (por presença de vómitos, ingestão insuficiente ou recusa alimentar); idade inferior a 3 meses; mau estado geral ou diminuição da quantidade de micções e volume das mesmas.